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大きな病気を患った時、
「医療費って高いだろうなぁ。。」
と皆さん、思うと思います。
健康保険に入っている人が、入院した時、実際に１ヶ月にどれ位必要か、
２つの例を挙げて紹介したいと思います☆
case1. 盲腸炎で入院
入院時の状況：１月１日 深夜 救急病院
緊急検査・緊急開腹手術の後、５日まで入院。
実質負担額：８万〜８万５千円程度
case2. 大腸がんで入院
入院時の状況：１月１日 深夜 救急病院
緊急検査・開腹手術。経過をみる為、２０日まで入院。
実質負担額： ？？？？
答えは、１０万円以下です。
これは驚く人も多いと思います。
入院期間が単純に４倍になったのに何故？
入院費用ってそんなに安いの？？
と思われるかも知れません。
入院費用は決して安くはありません。
大きな病院になる程、１日の入院基本料は高くなる傾向にあります。
私の病院でしたら、
１日約１万５千、
大学病院なら２万円以上の３割負担になるのが普通です。
この基本料金に上乗せで、手術代麻酔代検査代食事代などが加算されていきます。
では、なんでこんなに安くなるのかと言うと、
今日は、日本の健康保険の１つのルールを覚えて帰ってもらえたらと思います。
日本には、高額療養費という制度がありまして、
１ヶ月につき、次の計算式以上の医療費の負担額は、後で返ってくる、というものがあります。
計算式は、
８０１００円＋（医療費−２６７０００）×０．０１
です。
具体的な数字を入れて考えると、
盲腸の場合の医療費が４０万だったとしたら、
まずは４０万の３割、１２万を窓口で払う事になりますが、
８０１００円＋（４０００００−２６７０００）×０．０１＝８１４３０円
ですので、差額の３８５７０円は、後で返ってくる、ということになります。
大腸がんの場合の医療費が、仮に１２０万だとしたら、
まずは３割の３６万を請求されますが、
８０１００円＋（１２０００００−２６７０００）×０．０１＝８９４３０円
の差額の２７０５７０円は、後で返ってきます。
「実質負担額」という表現を取っているのは、
一旦は３割分を支払うが、領収書を持って、決められた所に請求しにいけば返ってくる
という理由からです。
この高額療養費の制度は、自分で請求しに行かないとお金は戻ってきませんので、
知っておくと非常にお得です♪
【こぼれ話】
保険に入っていれば、誰でも、１ヶ月につき、上記の式で導かれる以上の金額の医療費はかからないのに、認知度があまりにも低いので、今回発表させて頂きました。
説明の都合上、caseはあくまでも例えであること、また、細かい条件は省いていることを御了承下さい。
「高額療養費制度」で検索すれば、細かい決まり事も分かりやすく公開されてますので、関心ある方は是非見てみて下さい☆
私まで聞いて頂いても構いませんよ〜♪♪
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